skip
BI Logo
HFA Estonia Landing Page
BI Logo
HFA Estonia Landing Page
HFA Estonia Landing Page
banner-inner
(ESC/HFA) KONSENSUSDOKUMENT*

Alustamiseks sisestage patsiendi parameetrid

Vererõhk

Required.

Südame löögisagedus

Required.

Kodade virvendusarütmia

Required.

Krooniline neeruhaigus või hüperkaleemia

Required.

Jah eGFR > 30ml/min/1.75m2

Jah eGFR < 30ml/min/1.75m2

peaks määrama

peaks lisama

peaks vähendama või ära jätma

plusSGLT2i†

minusAKEi/ARB/ARNI

plusMRA

minusDiureetikum

minusBeetablokaator

roundIvabradiin

Ravijuhendipõhist ravi tuleks muuta või annust vähendada (nt. vähendada või lõpetada beetablokaatori kasutamine) ainult juhul kui patsiendil esineb sümptomaatiline hüpotensioon.1

Sakubitriili ja valsartaani kombinatsioon on vastunäidustatud patsientidel, kelle süstoolne vererõhk on <100 mmHg.1

†SGLT2 inhibiitorite toimemehhanismist tulenevalt võib glükosuuriaga kaasnev osmootiline diurees põhjustada vererõhu langust.

peaks määrama

peaks lisama

peaks vähendama või ära jätma

plusSGLT2i

plusAKEi/ARB/ARNI

plusMRA

minusDiureetikum

minusBeetablokaator

roundAntikoagulant

roundDigoksiin

Beetablokaatori annust võib vajaduse korral vähendada või ravi katkestada ning kasutada sageduskontrollis alternatiivina digoksiini.1 AKEi või ARNI-ga alustamiseks või nende ülestiitrimiseks tuleks säilitada löögisagedus >70 löögi minutis.1

peaks määrama

peaks lisama

peaks vähendama või ära jätma

plusSGLT2i

minusAKEi/ARB/ARNI

plusMRA

minusDiureetikum

minusBeetablokaator

roundIvabradiin

peaks määrama

peaks vähendama või ära jätma

plusSGLT2i

minusAKEi/ARB/ARNI

plusMRA

minusDiureetikum

minusBeetablokaator

Beetablokaatori annuse vähendamine võib olla vajalik, kui patsiendil on löögisagedus <50 löögi minutis või sümptomaatiline bradükardia.1

peaks määrama

peaks lisama

peaks vähendama või ära jätma

plusSGLT2i

plusAKEi/ARB/ARNI

plusMRA

plusDiureetikum

minusBeetablokaator

roundVeritsiguaat

Beetablokaatori ja ivabradiini annuse vähendamine võib olla vajalik, kui patsiendil on löögisagedus <50 löögi minutis või sümptomaatiline bradükardia.1

peaks määrama

peaks lisama

plusSGLT2i

plusAKEi/ARB/ARNI

plusMRA

plusDiureetikum

plusBeetablokaator

roundIvabradiin

Kui löögisagedus püsib >70 löögi minutis, võib beetablokaatorile lisada ivabradiini.1

Hospitaliseeritud patsientidel tuleb enne väljakirjutamist kaaluda veritsiguaadi määramist1

peaks määrama

peaks lisama

plusSGLT2i

plusAKEi/ARB/ARNI

plusMRA

plusDiureetikum

plusBeetablokaator

roundAntikoagulant

Puuduvad selged tõendid beetablokaatorite prognostilise kasu kohta AF-iga südamepuudulikkuse patsientidel ja katsed beetablokaatorit üles tiitrida võivad avaldada kahjulikku mõju.1

peaks määrama

peaks lisama

plusSGLT2i

plusDiureetikum

plusBeetablokaator

roundVeritsiguaat

roundHYD/ISDN§

On tõestatud, et empagliflosiin ja dapagliflosiin parandavad patsientide neeru ja kardiovaskulaarset lõpptulemust, kui eGFR on > 20–25 ml/min/1,73m2. Väike eGFR-i langus vahetult pärast SGLT2i ravi alustamist ei tohiks viia ravi lõpetamisele.1

Veritsiguaati ja omekamtiiv mekarpiili võib manustada patsientidele, kellel on vastavalt eGFR >15 ml/min/1,73 m2 ja eGFR >20 ml/ min/1,73 m2.1

§ HYD/ISDN ravi on näidustatud patsientidel, kes identifitseerivad end mustanahalistena.

peaks määrama

peaks lisama

plusSGLT2i

plusDiureetikum

plusBeetablokaator

plusMRA

plusAKEi/ARB/ARNI

roundVeritsiguaat

roundHYD/ISDN§

§ HYD/ISDN ravi on näidustatud patsientidel, kes identifitseerivad end mustanahalistena.

peaks määrama

peaks lisama

peaks vähendama või ära jätma

plusSGLT2i

minusAKEi/ARB/ARNI

minusMRA

plusDiureetikum

plusBeetablokaator

roundVeritsiguaat

roundKaaliumi sidujad

peaks määrama

peaks lisama

plusSGLT2i

plusAKEi/ARB/ARNI

plusMRA

plusDiureetikum

plusBeetablokaator

roundVeritsiguaat

roundHYD/ISDN§

§ HYD/ISDN ravi on näidustatud patsientidel, kes identifitseerivad end mustanahalistena.

  

* See interaktiivne tööriist põhineb Euroopa Kardioloogide Seltsi Südamepuudulikkuse Assotsiatsiooni (ESC/HFA) konsensusdokumendil (Rosano G.M.C. et al. Eur J of Heart Failure: 1.8. doi:10.1002/ejhf.2206), mis kirjeldab üheksat sagedasemat patsiendi fenotüüpi. Enne ravi kohandamist või alustamist veenduge, et hindate patsiendi seisundit, ajalugu ja kaasnevaid haigusi.

BI Logo
BI Logo
  • Viited
  • Kasutustingimused
  • Kontakt
  • Privaatsuspoliitika

See veebileht on mõeldud Eesti meditsiinitöötajatele

© 2022 Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG Eesti filiaal. Kõik õigused kaitstudSC-EE-00162 05/2022